INSTRUMEN ASESMEN NON AKADEMIK (SOSIAL) UNTUK ANAK BERKEBUTUHAN KHUSUS

No	Pertanyaan	Ya	Tidak
	ASPEK SOSIAL
1	Apakah anak dapat diajak dalam kegiatan menempel dan menyusun gambar  di papan tulis? Jika tidak, apa penyebabnya? +
2	Apakah anak mau diajak untuk ‘Ymembersihkan ruangan kelas/rumah ? Jika tidak, apa yang ia lakukan saat orang lain melakukan tugas tersebut? +
3	Apakah anak bisa mengikuti permainan sesuai dengan aturan permainan? +
4	Apakah anak biasanya bermain dengan anak lain? Jika tidak, hal-hal apa yang  membuat anak tidak mau? +
5	Apakah anak cepat bergaul dengan teman yang baru dikenalnya? +
6	Apakah anak berusaha mengerjakan tugas/sesuatu lebih cepat/lebih baik dari orang lain? +
7	Apakah anak suka membantu/menolong temannya yang sedang kesulitan?
8	Apakah anak mau meminjamkan barang/mainannya kepada anak lain? +
9	Apakah anak mau berbagi bekal/makanan/tempat dengan temannya? +
10	Apakah anak mau bergaul dengan siapa pun di sekolah/ di rumah? +
11	Apakah anak mau mendengarkan pendapat teman/orang lain dalam memutuskan sesuatu? +
12	Apakah anak suka menunjukkan kesedihan jika ada anak lain mengalami musibah? +
13	Apakah anak suka mengingatkan anak lain untuk memperhatikan saat  guru/temannya sedang berbicara? +
14	Apakah anak langsung terdiam/berusaha tidak tertawa saat ada temannya bersedih? +
15	Apakah anak berusaha menghibur/menenangkan temannya yang sedang       bersedih/cemas? +
16	Apakah anak hampir selalu meminta bantuan untuk menyelesaikan tugasnya? -
17	Apakah anak bisa meniru gerak-gerik orang lain? +
19	Apakah anak suka meniru benda/pakaian/tas/sepatu orang lain? +
20	Apakah anak gelisah jika tidak ada orang/barang yang disukainya? -
21	Apakah anak gembira bila disertai benda/orang yang disukainya? -
22	Apakah anak suka menolak nasihat/perintah? -
23	Apakah anak suka berprasangka buruk terhadap sesuatu yang belum diketahuinya? -
24	Apakah anak suka berkata kasar/memaki orang lain -
25	Apakah anak suka menendang/memukul/mencubit oranglain? –
26	Apakah anak suka merusak barang-barang? -
27	Apakah anak suka mengejek orang lain? Jika ya, siapa yang biasanya ia ejek?  Dalam situasi apa biasanya anak mengejek? -
28	Apakah anak suka bertengkar? -
29	Apakah anak suka membalas perbuatan teman yang tidak baik? -
30	Apakah anak suka menyuruh/memaksa orang lain untuk mengerjakan  sesuatu? -
31	.................................................................................